Медицинский туризм

• Диагностика онкологических заболеваний методом ПЭТ-КТ.

• Дистанционная гамма-терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга.

С февраля 2013 г. на базе отделения радиотерапии Окружного онкологического центра г. Ханты-Мансийска проводится радиохирургическое стереотаксическое лечение на установке «Гамма-нож».

Окружной онкологический центр ХМАО-Югры обладает всеми возможностями для оказания современной высокотехнологичной помощи пациентам с опухолями головного мозга, сосудистыми мальформациями. Рентгенологическое отделение центра является мощной лечебно-диагностической базой для ведения профильных пациентов (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, ОФЭ-КТ ). Уникальная лечебно-диагностическая аппаратура рассчитана на комплексное применение методов хирургического лечения, лучевой и химиотерапии.

Врачи Окружного онкологического центра прошли обучение в ведущих российских и зарубежных центрах.

Радиохирургическая установка «Гамма-нож» в Окружном онкологическом центре представлена моделью Perfexion (производства компании Elekta) – одной из наиболее современных моделей, установленных в России.

Преимущества операции на установке — одномоментность (по сравнению с радиотерапией), отсутствие хирургических рисков, высокая степень конформности, короткий срок госпитализации и реабилитации.

Показания для лечения: доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга объёмом до 3 см кубических; метастатические новообразования головного мозга; вестибулярные шванномы; невралгии тройничного нерва.

• Системная радионуклидная терапия радия (223Ra) хлоридом при онкологических заболеваниях с отдалёнными метастазами в костную ткань.

Отделение радиотерапии Окружного онкологического центра г. Ханты-Мансийска стало одним из первых в РФ, где внедрена новая методика для лечения кастрационно-резистентного рака предстательной железы с костными метастазами с использованием радиофармацевтического терапевтического средства - радия хлорида 223Ra.

Механизмом действия препарата радия-223 хлорид является его высокоэнергетическое влияние на очаги костного поражения α-частицами с ультракороткой длиной волны (<100 нм). Препарат радия-223 хлорид имитирует многочисленные особенности кальция, воздействуя на участки усиленного ремоделирования кости в костных метастазах и вокруг них, образуя комплексное соединение с минералом костной ткани – гидроксиапатитом. Высокое линейное значение энергии переноса α-частиц (80 кэВ/мкм) приводит к значительной частоте разрыва двухцепочечной молекулы ДНК, вызывая цитотоксический эффект.

Анализ результатов исследования свидетельствует о том, что применение препарата радия-223 хлорид привело к снижению риска смерти на 30% по сравнению с плацебо, а также достоверному увеличению общей выживаемости

Радий - 223 включён в качестве терапии метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы в Клинические рекомендации Ассоциации онкологов России, а также Российского Общества Урологов.

Окружной онкологический центр ХМАО-Югры обладает всеми возможностями для оказания современной высокотехнологичной помощи онкологическим пациентам, является мощной лечебно-диагностической базой для ведения профильных пациентов (МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, ОФЭ-КТ), а лечебно-диагностическая аппаратура рассчитана на комплексное применение методов хирургического лечения, лучевой и химиотерапии.

• Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов при поражении печени.

• Торакоскопические вмешательства при фибрилляции предсердий.

• Миниинвазивные оперативные вмешательства при патологии сердечно-сосудистой системы.

• Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце без искусственного кровообращения.

В составе кардиологической службы БУ «Окружная клиническая больница» функционирует кардиохирургическое отделение, на базе которого выполняется порядка 650 операций ежегодно. Из них более 300 операций на открытом сердце, остальные - эндоваскулярные, аритмологические и прочие вмешательства.

Виды открытых хирургических вмешательств, выполняемых в отделении:

• аортокоронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце
• ремоделирование левого желудочка при постинфарктных аневризмах
• протезирование клапанов сердца современными биологическими и механическими протезами, реконструктивные вмешательства на клапанах сердца
• протезирование восходящего отдела и дуги аорты
• удаление опухолей сердца
• сочетанные вмешательства (операции на клапанах и АКШ, операции на клапанах и/или АКШ в сочетании с радиочастотной и крио- абляцией по поводу фибрилляции предсердий)
• МАЛОИНВАЗИВНЫЕ операции на клапанах сердца и коронарного шунтирования
• одномоментные операции на сердце и лёгких при сочетании ИБС и рака лёгких
• гибридные и одномоментные операции при сочетанном поражении коронарного и каротидного сосудистых бассейнов
• операции торакоскопической радиочастотной абляции с ампутацией ушка левого предсердия при фибрилляции предсердий

Основными направлениями деятельности отделения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения являются:

1. Диагностика и лечение сосудистой патологии, включающее лечение хронической артериальной ишемии нижних конечностей, в том числе критической ишемии нижних конечностей, синдрома диабетической стопы, острой ишемии нижних конечностей, синдрома абдоминальной ишемии, вазоренальной гипертензии и т.д. Эндоваскулярные операции на артериях выполняются с использованием современных эндоваскулярных девайсов, стентов c лекарственным покрытием, периферических стент-графтов.
2. Диагностика и лечение при новообразованиях, включающее химиоэмболизацию артерий печени, регионарную химиотерапию, предоперационную эмболизацию воротной вены перед расширенной гемигепатэктомией, чрескожную радиочастотную абляцию печени, эндоваскулярную эмболизацию сосудов при остром кровотечении из опухолей.
3. Диагностика и лечение при острых хирургических кровотечениях и травмах.
4. Диагностика и лечение при урологической патологии - эмболизация семенных вен при варикоцеле, эмболизация артерий предстательной железы микроэмболами при аденоме.
5. Диагностика и лечение портальной гипертензии – трансюгулярное внутрипечёночное портокавальное шунтирование (TIPS).
6. Диагностика и лечение при гинекологической и акушерской патологии - эмболизация маточных артерий при миомах матки, превентивная временная баллонная окклюзия аорты для снижения кровопотери при врастании плаценты перед кесаревым сечением.
7. Катетерные технологии лечения резистентной артериальной гипертензии: денервация почечных артерий, одномоментное стентирование почечных артерий и денервация почечных артерий.

Врачи отделения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения прошли обучение в ведущих российских и зарубежных центрах, являются постоянными участниками и спикерами научных российских и зарубежных конференций, занимаются научной деятельностью.

• Роботизированная онкоурология с использованием системы Da vinci при патологии предстательной железы и почек.

С 2008 г. на базе БУ «Окружная клиническая больница» проводится малоинвазивное лечение с использованием робот-ассистированной хирургической системы «da Vinci». Ханты-Мансийск стал вторым городом РФ, где появился подобный комплекс, который с тех пор нашёл широкое применение в урологической практике, с 2008 года выполнено порядка 400 оперативных вмешательств.

Врачи урологического отделения прошли обучение в ведущих российских и зарубежных центрах. Становление и развитие роботической хирургии в БУ «Окружная клиническая больница» позволило получать пациентам квалифицированную высокотехнологичную медицинскую помощь по мировым стандартам.

С 2019 года роботизированная система «da Vinci» представлена наиболее новой и широко используемой в ведущих мировых центрах модификацией SI.

Преимущества операции с использованием роботизированной системы:

• для пациента - миниинвазивность, что сокращает период реабилитации пациента, уменьшает вероятность кровопотери, сокращает время нахождения в стационаре;
• для хирургов – высокая степень точности действий и широкая амплитуда движений, отличная степень визуализации.

На базе БУ «Окружная клиническая больница» впервые в России была выполнена пластика лоханочно-мочеточникового сегмента на роботе. В настоящее время в урологическом отделении ОКБ ХМАО-Югры высокотехнологичную помощь могут получать пациенты онкологического профиля по таким нозологиям как рак простаты и рак почки.

• Лечение морбидного ожирения методом продольной (Sleeve) резекции желудка.

• Лечение ожирения методом эндоскопической установки внутрижелудочного баллона.

Начиная с марта 2014 г. на базе хирургического отделения №2 БУ «Окружная клиническая больница» г. Ханты-Мансийска успешно развивается бариатрическая хирургия – отрасль медицины, направленная на изучение причин, лечения и профилактики морбидного ожирения и ассоциированных заболеваний: метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа.

В настоящее время существует множество различных методик консервативного лечения: диеты, медикаментозная терапия, методики лечебной физкультуры и гимнастики, которые являются лечением первого ряда, их результаты не всегда идеальны и не всегда могут удовлетворить пациента, особенно в продолжительный период жизни. В таком случае на помощь приходит популярная на сегодняшний день бариатрическая хирургия. Результаты хирургического лечения ожирения намного превосходят консервативные методики лечения, что ведёт к улучшению образа жизни и к снижению факторов риска многих ассоциированных заболеваний к коррекции метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа.

В настоящее время на базе хирургического отделения №2 ежегодно проводится до 100 оперативных вмешательств, направленных на борьбу с морбидным ожирением и сахарным диабетом 2 типа.

«Золотым стандартом» в бариатрической хирургии является три вида операций:

• эндоскопическая установка внутрижелудочного баллона
• операция продольная резекция желудка (Sleeve)
• операция шунтирования желудка

По современным требованиям все бариатрические операции должны выполняться предпочтительно лапароскопически, что позволяет значительно облегчить послеоперационный период и снизить риск послеоперационных осложнений. БУ «Окружная клиническая больница» обладает всеми возможностями для оказания современной помощи пациентам, страдающим ожирением. Врачи хирургического отделения №2 прошли обучение в ведущих российских и зарубежных центрах.

• Лечение катаракты методом факоэмульсификации.

• Интравитреальное введение лекарственных препаратов при лечении патологии сетчатки глаза.

• Операции по устранению аметропий при помощи эксимерного и фемтосекундного лазера.

В структуре БУ «Окружная клиническая больница» функционирует Офтальмологический центр, оснащённый самым современным диагностическим и хирургическим, в том числе лазерным, оборудованием, позволяющим выполнять большинство современных методов хирургического лечения глаза и его придаточного аппарата.

Специалисты офтальмологического центра прошли обучение в ведущих российских и зарубежных центрах, в том числе Петах-Тиква (Израиль), Страсбург (Франция). БУ «Окружная клиническая больница» обладает всеми возможностями для оказания современной, в том числе высокотехнологичной, помощи пациентам, страдающим патологией зрительного аппарата.

В структуру офтальмологического центра входят следующие подразделения:

• Амбулаторно-поликлиническое отделение
• Лечебно-диагностическое отделение
• Стационарное отделение
• Операционный блок

на базе которых выполняются различные методы обследования: от рутинных до высокотехнологичных, в том числе диагностика при помощи когерентного томографа, фундус-камер, ангиографа, специализированных ультразвуковых аппаратов, аппаратов функциональной диагностики.

При помощи эксимерного и фемтосекундного лазера выполняются операции по устранению аметропий (близорукость, дальнозоркость, различные виды астигматизма) практически безболезненно и максимально безопасно.

Стационарная помощь представлена широким списком хирургических вмешательств (более 2500 операций ежегодно), направленных на борьбу с такой патологией как лечение заболеваний сетчатки и стекловидного тела (в т.ч. интравитреальное введение лекарственных препаратов), катаракты (основной метод - факоэмульсификация), косоглазия, доброкачественных новообразований глаза и его придаточного аппарата, устранение непроходимости слёзного канала, травм глаза.