Отделение радиоизотопной диагностики.
Отделение оснащено современным оборудованием и включает в себя: Позитронно-эмиссионный томограф, совмещенный с 64-х срезовым компьютерным томографом (ПЭТ/КТ) и Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ОФЭКТ/КТ).
В отделении проводиться широкий спектр радиоизотопных исследований. Для проведения сцинтиграфических исследований используются различные радиофармпрепараты (РФП) на основе 99Тс (Технеций). Этот изотоп имеет период полураспада 6 часов, производится генераторами, которые каждые 2 недели поставляют в отделение. Для производства РФП на основе 99Тс имеется лаборатория.
Позитронно-эмиссионный томограф, совмещенный с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), современный метод диагностики применяется в онкологии, кардиологии, неврологии. В нашем отделении данный метод широко применяется в онкологической практике. Обследования проводятся с двумя радионуклидами: 18-фтордезоксиглюкоза (18-ФДГ) и 11С-метоинин (11С-МЕТ).
Среди сцинтиграфических исследований в отделении проводятся:
- Сцинтиграфия миокарда в покое и с нагрузкой.
- Перфузионная сцинтиграфия лёгких.
- Сцинтиграфия щитовидных и паращитовидных желёз.
- Сцинтиграфия печени.
- Сцинтиграфия печени, с мечеными эритроцитами (диф. диагностика гемангиом).
- Динамическая нефросцинтиграфия.
- Перфузионная сцинтиграфия головного мозга.
- Сцинтиграфия скелета.
ПЭТ/КТ — эффективный и современный метод диагностики онкологических заболеваний, сочетающий позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию. Основные преимущества метода — способность с высокой точностью различать злокачественные и доброкачественные опухоли на самых ранних стадиях.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПЭТ/КТ С 18 ФДГ
Опухоли головы и шеи
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива опухоли.
- Оценка эффективности лечения.
Рак легкого
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива опухоли.
- Дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса при одиночном узле в легком (размерами от 6мм).
Рак пищевода
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива опухоли.
- Оценка эффективности лечения.
Рак толстой кишки
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива опухоли.
- Оценка эффективности лечения.
Лимфома (лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома)
- Определение стадии заболевания.
- Оценка эффективности лечения.
- Определение рецидива.
Меланома
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива.
- Оценка эффективности лечения.
Рак яичка
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива.
- Оценка эффективности лечения.
ЗНО яичников, ЗНО матки и шейки матки
- Выявление метастазов в регионарных лимфоузлах.
- Выявление отдаленных метастазов.
- Определение рецидива.
- Оценка эффективности лечения.
При метастазах без первичного очага
- Поиск первичного очага.
Показания к проведению ПЭТ/КТ с 11С-Метионином
- Опухоли головного мозга.
- Дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными образованиями головного мозга.
- Оценка эффективности лечения.
- Определение рецидива после хирургического лечения.
Подготовка пациентов перед ПЭТ/КТ всего тела с 18ФДГ
- Общее время пребывания в отделении в день проведения исследования составляет порядка 4-5 часов.
- Накануне исследования рекомендуется легкий без углеводный ужин (исключить сладкое, мучные продукты), желательно творожные или кисломолочные продукты.
- За сутки до и в день исследования избегать чрезмерных физических нагрузок.
- За 24-48 часов до исследования исключить употребление алкоголя и алкоголь — содержащих лекарств (спиртовые медицинские настойки).
- В день исследования приехать натощак (ничего не есть, не жевать жевательную резинку!). Питьевой режим не ограничен. Пить разрешается только чистую питьевую воду С собой привезти 1,5-2 литра питьевой негазированной воды.
- Пациент должен прийти в отделение радиоизотопной диагностики строго в назначенное время, в удобной комфортной одежде, без украшений и (по возможности) металлических протезов.
- Перед проведением исследования проводится контроль уровня глюкозы крови. При соответствии показателей глюкозы крови допустимым значениям, пациента провожают в специальную комнату, где он ожидает введения радиофармпрепарата.
- После введения РФП внутривенно пациент сопровождается в комнату, где он находиться в горизонтальном положении, до проведения исследования, пока радиофармпрепарат не накопится в органах и тканях (1,5-2 часа).
- В комнате пациент должен находиться в спокойном расслабленном состоянии, с закрытыми глазами, не читать и не слушать музыку, не разговаривать, стараться не двигаться.
- По завершении периода ожидания накопления радиофармпрепарата пациент должен полностью опорожнить мочевой пузырь (даже при отсутствии позывов на мочеиспускание), после чего приглашается на само обследование.
- Исследование проводится в положении лёжа на спине с отведёнными за голову руками. Время проведения исследования составляет от 30 до 40 минут. В течение всего исследования пациент должен лежать неподвижно, стараться не кашлять и не разговаривать.
- По завершении исследования пациент сопровождается в комнату ожидания, где пребывает от 1 часа до 2 часов для снижения активности радиофармпрепарата.
- При необходимости пациенту может быть проведено дополнительное отсроченное прицельное ПЭТ/КТ исследование определённой зоны интереса (для уточнения полученных данных) через 1-1,5 часа после первичного исследования.
- Заключение ПЭТ/КТ выдается на следующий день после обследования.
Противопоказания к проведению исследования
- Беременность, период лактации.
- Тяжёлое состояние пациента.
- Выраженный болевой синдром.
- Уровень глюкозы крови> 10 ммоль/л.
- Клаустрофобия.
Ограничения
- ПЭТ/КТ проводится в сроки через 1 — 3 месяца после оперативных вмешательств (в зависимости от характера проведённых мероприятий и наличия последующих осложнений).
- Через 4-5 недель после полного курса химиотерапии
- Через 3-6 месяцев после лучевой терапии.
- В зависимости от цели исследования сроки его проведения относительно оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии могут меняться.
- При несоблюдении сроков проведения ПЭТ/КТ высока вероятность ложных результатов.
Подготовка к ПЭТ/КТ головного мозга с 11С-метионином
- Накануне исследования рекомендуется легкий безбелковый ужин (желательно овощи и фрукты в небольшом количестве).
- Необходимо исключить молочные продукты, мясо, рыбу, колбасные изделия, соевые продукты.
- В день исследования следует приехать натощак.
- Питьевой режим не ограничен. Пить разрешается только чистую питьевую воду.
ПОРЯДОК ЗАПИСИ НА ИССЛЕДОВАНИЯ !
- Запись на исследования проводится по телефону и непосредственно в отделении радиоизотопной диагностики, строго по показаниям, при наличии направления на данный вид обследования.
- В назначенное время пациент должен прибыть в отделение для прохождения исследования. С собой необходимо иметь медицинскую документацию: направление, выписки историй болезни, результаты проведенных исследований (РКТ, МРТ, сцинтиграфии, ПЭТ/КТ, УЗИ).
Если пациент не имеет возможности приехать в назначенное время – необходимо не позднее, чем за день до исследования позвонить и предупредить сотрудников!!!
Телефон для справок: 8(3467)304453 (ПЭТ/КТ): 8(3467)304456 (Гамма-камера).
Запись на радиоизотопные исследования для иногородних пациентов осуществляется по факсу: 8(3467)304308.
Заведующий: Суюндиков Эрик Рамильевич 8(3467)304194
Врачи: Климшин Павел Дмитриевич
Шевченко Дмитрий Николаевич 8(3467)304193.
Электронная почта: radiologyooc@okbhmao.ru