Вакцинопрофилактика

Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая, Россия. Побочные явления при применении вакцины редки. В 1,8-3,0% случаев возможны незначительная преходящая боль, эритема и уплотнение в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры, жалобы на недомогание, усталость, боль в суставах, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту.

Регевак В, Россия. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто – увеличение лимфоузлов. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – тошнота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – припухлость, гиперемия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто – болезненность в месте инъекции, нечасто – слабость, повышение температуры. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – артралгия. Данные пострегистрационного наблюдения

Нежелательные реакции со стороны нервной системы: очень редко онемение, локализованное. Нарушения со стороны сердца: очень редко – тахикардия. Нарушения со стороны сосудов: очень редко – гипотония, гипертония, потемнение в глазах. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – удушье, нерегулярное дыхание, бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – тошнота, рвота, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко экзема аллергическая, отёчность лица, гиперемия кожи лица, сыпь везикулярная, крапивница, боль в месте инъекции, эритема. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко – озноб, слабость, гипертермия, лихорадка.

Вакцина гемофильная тип b, Россия. В первые 48 ч после введения вакцины возможны болезненность в месте введения, которая, как правило, исчезает через 24-48 ч, развитие незначительной гиперемии и отёчности (до 1%). В первые 48 ч после введения вакцины может развиваться субфебрильная температурная реакция, наблюдаться снижение аппетита, беспокойство, необычный плач, которые обычно бывают слабо выраженными и не требуют терапии. Аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок) не регистрировались. Побочные реакции в большинстве случаев слабой интенсивности и кратковременные.

Ультрикс, Россия. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: головная боль. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто: повышенная потливость. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани нечасто: артралгия, миалгия. Общие расстройства и реакции в месте введения часто: боль в месте инъекции. От «нечасто» до «часто»: покраснение, уплотнение, отёк и зуд в месте инъекции. Нечасто: повышение температуры, озноб, слабость.

Совигрипп, Россия. Очень часто (>1/10): местные реакции: болезненность при пальпации, уплотнение, отёк и гиперемия кожи в месте введения; системные реакции: субфебрильная температура, недомогание, головная боль, першение и боль в горле, лёгкий насморк. Часто (1/10-1/100): системные реакции: головокружение, миалгия, артралгия, боль в животе, повышенная утомляемость. Указанные местные и системные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1-2 дня без назначения специфической терапии. Очень редко (<1/10 000): при высокой индивидуальной чувствительности могут наблюдаться аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отёк, крапивница, сыпь (эритематозная, папулёзная).

Ультрикс Квадри, Россия. Нарушения со стороны нервной системы часто: головная боль. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто: повышенная потливость. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани. Нечасто: артралгия, миалгия. Общие расстройства и реакции в месте введения. Часто: боль, гиперемия в месте инъекции. От «нечасто» до «часто»: уплотнение, отёк и зуд в месте инъекции. Нечасто: повышение температуры, озноб, слабость. 

Гриппол. Местные реакции: очень редко – болезненность, отёк и покраснение кожи.
Системные реакции: крайне редко – недомогание, головная боль, слабость, субфебрильная температура (проходящие самостоятельно через 1-2 дня); в исключительно редких случаях – аллергические реакции (при высокой индивидуальной чувствительности).

Гриппол плюс   Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо переносится детьми и взрослыми. Частота побочных реакций определяется следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Местные реакции: часто – болезненность, гиперемия, уплотнение и отёк в месте введения.
Общие реакции: часто – недомогание, слабость, субфебрильная температура; нечасто – лёгкий насморк, боль в горле, головная боль и повышение температуры выше субфебрильной (указанные реакции обычно проходят самостоятельно в течение 1-2 суток); редко – аллергические реакции, в т.ч. немедленного типа.
Со стороны нервной системы: очень редко – невралгия, парестезия, неврологические расстройства.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко – миалгия.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых выраженных или не указанных в инструкции побочных реакциях.

Флю м    Системные реакции: возможно незначительное кратковременное повышение температуры тела, лихорадочные состояния, общее недомогание (эти явления проходят самостоятельно в течение 1-2 дней); крайне редко – невралгия, парестезия, судороги, транзиторная тромбоцитопения, неврологические расстройства, васкулиты.
Аллергические реакции: у пациентов с известной чувствительностью к отдельным компонентам вакцины – кожный зуд, крапивница, сыпь; чрезвычайно редко – тяжёлые аллергические реакции, такие как анафилактический шок.
Местные реакции: болезненность, покраснение и отёчность в месте введения вакцины.

Гриппол квадривалент.   Вакцина является высокоочищенным препаратом и хорошо переносится.
Частота развития побочных реакций, зарегистрированных при проведении клинических исследований, представлена в соответствие классификацией ВОЗ НЛР.
Частота развития нежелательных реакций по классификации ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны крови и лимфатической системы: редко – увеличение лимфатических узлов.
Со стороны нервной системы: часто – головная боль.
Со стороны дыхательной системы: часто – насморк, покраснение горла; нечасто - боль в горле.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – миалгия, артралгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
- общие расстройства: часто – недомогание;
- местные расстройства: очень часто – боль, покраснение, образование уплотнений (инфильтрации) и припухлость в месте введения, часто – зуд в месте введения.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто – повышение температуры тела.
Большинство реакций обычно проходят самостоятельно в течение 2-3 суток.
Несмотря на отсутствие клинических данных, нельзя исключить возможность развития характерных для гриппозных вакцин неврологических расстройств и аллергических реакций (в т.ч. реакции немедленного типа, на куриный белок и другие компоненты вакцины).

Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщить врачу о любых выраженных или не указанных в данной инструкции побочных реакциях.

АКДС, Россия. У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отёчность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отёк Квинке). Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Пентаксим, Франция. В ходе проведения трёх исследований среди детей первого года жизни, получивших первые три дозы вакцины Пентаксим наиболее частые сообщаемые реакции включали раздражительность (15,2 94) и реакции в месте инъекции, такие как покраснение (11,2 %) и уплотнение >2 см (15,1 %). В ходе исследования, проведённого в Швеции, после трёх доз вакцины Пентаксим введённой в возрасте З, 5 и 12 месяцев, наиболее частые сообщаемые реакции включали раздражительность (24,1 94) и реакции в месте инъекции, такие как покраснение (13,4 94) и уплотнение (12,5%). Указанные признаки и симптомы обычно развиваются в течение 48 ч после вакцинации и проходят самопроизвольно, не требуя специфического лечения. При ревакцинации отмечается тенденция к возрастанию частоты возникновения общих расстройств и нарушений в месте инъекции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания очень часто: анорексия. Со стороны психики очень часто: нервозность (раздражительность), необычный плач, часто: нарушения сна, нечасто: длительный плач. Со стороны нервной системы очень часто: бессонница. Со стороны желудочно-кишечного тракта очень часто: рвота, часто: диарея. Общие расстройства и нарушения в месте введения очень часто: покраснение в месте инъекции, лихорадка (38оС), болезненность и отёк в месте инъекции, часто: уплотнение в месте инъекции, нечасто: покраснение и отёк (> 5 см) в месте инъекции, лихорадка (39оС), редко: лихорадка (40оС), диффузный отёк одной или обеих конечностей может наблюдаться после введения вакцин, содержащих капсульный полисахарид Наеmophilus influenzae тип b. Если такая реакция развивается, то возникает она в основном после первичной вакцинации и наблюдается в течение первых нескольких часов после вакцинации. Данная реакция может сопровождаться цианозом, покраснением, преходящей пурпурой и сильным плачем. Перечисленные симптомы проходят самопроизвольно без последствий в течение 24 часов. Данные пострегистрационного наблюдения. Так как спонтанные сообщения о нежелательных явлениях при коммерческом применении препарата были получены очень редко и из популяции с неопределённым количеством пациентов, то их частоту классифицировали как «частота неизвестна». Нарушения со стороны иммунной системы – Анафилактические реакции, такие как отёк лица, отёк Квинке, шок. Со стороны Дыхательной системы у глубоко недоношенных детей (родившихся на сроке 28 недель или ранее) в течение 2-3 дней после вакцинации могут наблюдаться случаи удлинения интервалов времени между дыхательными движениями. Со стороны нервной системы судороги, сопровождающиеся или не сопровождающиеся лихорадкой, гипотонические реакции или эпизоды гипотонии/гипореспонсивности. Со стороны кожи и кожных тканей сыпь, крапивница. Общие расстройства и нарушения в месте введения выраженный отёк (2-5 см) в месте инъекции, в том числе отёк, распространяющийся за один или оба сустава. Эти реакции появлялись через 24-72 ч после введения вакцины и могли сопровождаться покраснением, повышением температуры кожи в месте инъекции, чувствительностью или болезненностью в месте инъекции. Данные симптомы исчезали самостоятельно в течение З5 дней без какого-либо дополнительного лечения. Предполагают, что вероятность развития подобных реакций увеличивается в зависимости от числа введений ацеллюлярного коклюшного компонента, эта вероятность выше после 4-ой и 5-ой дозы такой вакцины.

АКДС-Геп B, Россия. У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отёчность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отёк Квинке). Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

АДС-М, Россия. АДС-М-анатоксин является одним из наименее реактогенных препаратов. У отдельных привитых в первые двое суток могут развиться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание, головная боль, тонические/клонические судороги, гиперсаливация) и местные (болезненность, гиперемия, инфильтрат, отёчность) реакции. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (отёк Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, анафилактический шок) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Вакцина коревая, Россия. У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие реакции различной степени выраженности: Часто (1/10 - 1/100): – с 6 по 18 сутки могут наблюдаться температурные реакции, лёгкая гиперемия зева, ринит. При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38,5 °С не должно быть более чем у 2% привитых. Редко (1/1000- 1/10000): – покашливание и конъюнктивит, продолжающиеся в течение 1-3 суток; – незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отёк, которые проходят через 1-3 сутки без лечения. Очень редко (<1/10000): – лёгкое недомогание и кореподобная сыпь; – судорожные реакции, возникающие чаще всего спустя 6-10 суток после прививки, обычно на фоне высокой температуры; – аллергические реакции, возникающие в первые 24-48 ч у детей с аллергически изменённой реактивностью.

Вакцина паротитная, Россия. У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности: Часто (1/10 – 1/100): – с 5 по 15 сутки — кратковременное незначительное повышение температуры тела, катаральные явления со стороны носоглотки (лёгкая гиперемия зева, ринит). При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38,5 ос не должно быть более, чем у 2-х процентов привитых. Повышение температуры тела выше 38,5 ос в поствакцинальном периоде является показанием к назначению антипиретиков. Редко (1/1000 - 1/10000.): – в первые 48 ч после прививки местные реакции, выражающиеся в гиперемии кожи и слабо выраженном отёке в месте введения вакцины, которые проходят без лечения; с 5 по 42 сутки – незначительное увеличение околоушных слюнных желёз, продолжающееся 2-3 суток; – беспокойство, вялость, нарушение сна. Очень редко (<1/10000): – в первые 24-48 ч – аллергические реакции, возникающие у лиц с изменённой реактивностью; – через 2-4 недели – доброкачественно протекающий серозный менингит. Каждый случай серозного менингита требует дифференциальной диагностики; – болезненный кратковременный отёк яичек.

Вакцина паротитно-коревая, Россия. У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности: Часто (1/10- 1/100): – с 5 по 15 сутки – кратковременное незначительное повышение температуры тела, катаральные явления со стороны носоглотки (лёгкая гиперемия зева, ринит). При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38,5 °С не должно быть более чем у 2-х процентов привитых. Повышение температуры тела выше 38,5 °С в поствакцинальном периоде является показанием к назначению антипиретиков. Нечасто (1/100 - 1/1000): – с 5 по 18 сутки – покашливание, конъюнктивит, кореподобная сыпь, продолжающиеся 1-3 суток. Редко (1/1000 - 1/10000): – в первые 48 ч после прививки местные реакции, выражающиеся в гиперемии кожи и слабо выраженном отёке в месте введения вакцины, которые проходят без лечения; – с 5 по 42 сутки – кратковременное незначительное увеличение околоушных слюнных желёз, продолжающееся 2-3 суток – беспокойство, вялость, нарушение сна. Очень редко (<1/10000): – в первые 24-48 ч – аллергические реакции, возникающие у лиц с изменённой реактивностью; – через 6-10 суток – судорожные реакции, возникающие после прививки на фоне высокой температуры; – через 2-4 недели – доброкачественно протекающий серозный менингит, каждый случай которого требует дифференциальной диагностики; – развитие энцефалита, каждый случай которого требует дифференциальной диагностики; – боли в животе, абдоминальный синдром; – болезненный кратковременный отёк яичек.

Вакцина против краснухи, Россия. У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. В течение 24 часов после вакцинации в месте введения вакцины может появиться кратковременная гиперемия, отёк и уплотнение, сопровождающиеся болезненностью. Через 1-3 недели после вакцинации у девочек-подростков препубертатного возраста (не более 5%) и у взрослых женщин (до 25%) могут развиться системные реакции, преимущественно артралгии или артриты, которые длятся от нескольких дней до двух недель. Артралгии и артриты очень редко встречаются у младенцев и мужчин, получивших вакцину против краснухи (0%-3%). Вакцина может вызвать у некоторых привитых незначительное повышение температуры, лимфоаденопатию (увеличение преимущественно затылочных и заднешейных лимфоузлов), миалгий, парестезии. У 1-2% привитых на 6-14 день после прививки может появиться кратковременная (в среднем 2 суток) необильная сыпь. Редко бывает тромбоцитопения (менее 1 случая на 30 000 привитых). Анафилактические реакции также редки. Указанные реакции характеризуются кратковременным течением и проходят без лечения.

Превенар 13, США. Очень частые: гипертермия; раздражительность; покраснение кожи, болезненные ощущения, уплотнение или отёк размером 2,5-7,0 см в месте инъекции (после ревакцинации и/или у детей в возрасте 2-5 лет); рвота (у пациентов возрасте 18 — 49 лет), сонливость, ухудшение сна, ухудшение аппетита, головная боль, генерализованные новые или обострение имеющихся болей в суставах и мышечных болей, озноб, утомляемость. Частые: гипертермия выше 39оС; болезненность в месте инъекции, приводящая к кратковременному ограничению объёма движений конечности; гиперемия, уплотнение или отёк размерами 2,5-7,0 см в месте введения вакцины (после серии первичной вакцинации у детей в возрасте до 6 месяцев), рвота, диарея, сыпь. Нечастые: покраснение кожи, уплотнение или отёк размерами более 7,0 см в месте инъекции; плаксивость, судороги (включая фебрильные судороги), реакции гиперчувствительности в месте инъекции (крапивница, дерматит, зуд), тошнота. Редкие: случаи гипотонического коллапса, приливы крови к лицу, реакция гиперчувствительности, включая одышку, бронхоспазм, отёк Квинке разной локализации, включая отёк лица анафилактическая/анафилактоидная реакция, включая шок, лимфоаденопатия в области места инъекции. Очень редкие: регионарная лимфоаденопатия, полиформная эритема

Пневмовакс 23.  Возможны слабость, незначительное повышение температуры тела, озноб, головная боль (продолжительность – не более 24 ч); местные реакции – покраснение, лёгкая болезненность или уплотнение в месте инъекции.

Полимилекс, Россия/Нидерланды. Общие нарушения и реакции очень часто: беспокойство, раздражительность, субфебрильная лихорадка. Часто: гиперемия и болезненность в месте инъекции, инфильтрат в месте инъекции, недомогание, плач, сонливость, снижение аппетита, сыпь на кожных покровах, кашель. Показатели безопасности вакцины ПОЛИМИЛЕКС в ходе клинических исследований различались пациентов разных возрастов. Вышеперечисленные реакции, за исключением болезненности в месте инъекции, были характерны только для младенцев в возрасте от З до 6 месяцев. Зарегистрированные реакции на введение вакцины ПОЛИМИЛЕКС были слабой степени выраженности, кратковременными и исчезали в течение 1-3 дней.

Кроме того, ввиду одновременного введения других вакцин с вакциной ПОЛИМИЛЕКС нельзя установить точную причинно-следственную связь между появлением нежелательных явлений и применением вакцины. Данные пострегистрационного наблюдения. Ниже приведены данные при коммерческом применении препарата за пределами Российской Федерации. Местные и системные реакции. Редко: отёчность, покраснение, болезненность в месте инъекции, лихорадка. Со стороны нервной системы -очень редко: полинейропатия. Со стороны дыхательной системы: апноэ у недоношенных детей (родившиеся на сроке <28 недель беременности). Выявленные реакции на введение вакцины были слабой степени выраженности, кратковременными и исчезали в течение 1-3 дней.

БиВак полио, Россия. Редко – неспецифические симптомы: повышение температуры, рвота, головная боль, не обязательно связанные с приёмом пероральной полиомиелитной вакцины. Очень редко – у отдельных привитых могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы или отёка Квинке. Единичные случаи – как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми – возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

БЦЖ и БЦЖ-М, Россия. На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. У первично вакцинированных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. У 90-95 % вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубец до 10 мм в диаметре. Осложнения после вакцинации встречаются редко и обычно носят местный характер (лимфадениты регионарные, чаще подмышечные, иногда над- или подключичные, реже язвы, келоидный рубец, «холодные» абсцессы, подкожные инфильтраты). Очень редко встречаются персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, оститы, остеомиелиты и др.), пост-БЦЖ синдром аллергического характера, который возникает вскоре после прививки (узловатая эритема, кольцевидная гранулёма, сыпи, анафилактический шок), в отдельных случаях – генерализованная БЦЖ-инфекция при врождённом иммунодефиците. Осложнения выявляются в различные сроки после прививки – от нескольких недель до года и более.

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	1.        Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства. 2.        Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. 3.       Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы). 4.       Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.
Сроки вакцинации, схема	Однократно подкожно
Сроки ревакцинации, схема	Каждые 3 года по показаниям
Противопоказания	1.   Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Прививки вводят через 1 месяц после выздоровления (ремиссии) 2. Сильные и необычные реакции на предшествовавшее введение вакцины 3. Беременность

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	1.   Студенты 2. Работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы 3. Беременные женщины 4. Взрослые старше 60 лет 5. Лица, подлежащие призыву на военную службу 6. Лица, часто болеющие ОРЗ, с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением, хр. анемией, первичным или вторичным иммунодефицитом, ВИЧ-инфекцией
Сроки вакцинации, схема	Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Больным вторичным иммунодефицитом, в том числе получающим иммуносупрессивную терапию, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом 4 недели.
Сроки ревакцинации, схема	Не проводится
Противопоказания	1.   Аллергические реакции на куриные белки и компоненты вакцины. 2. Острые лихорадочные состояния или обострения хронического заболевания (вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии). При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры. 3. Поствакцинальные осложнения на предшествующую вакцинацию: повышение Т тела выше 39,5оС, отек и гиперемия в месте введения свыше 8 см в диаметре.

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	Взрослые от 18-55 лет, не привитые ранее
Сроки вакцинации, схема	По схеме 0-1-6: 1 доза в момент начала вакцинации, 2 доза через месяц после 1-ой прививки, 3 доза через 6 месяцев от начала вакцинации.
Сроки ревакцинации, схема	Каждые 5 лет подлежат: -    медицинские работники;  -    студенты медицинских институтов и училищ,  -    больные центров и отделений гемодиализов, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии и др.; -    члены семей (дети, родители, супруги) больных хроническим вирусным гепатитом B и вирусоносителей, больных хроническими вирусными гепатитами другой этиологии. Каждые 3 года подлежат пациенты отделений гемодиализа, получившие полный курс вакцинации, путем введения двойной дозы вакцины.
Противопоказания	1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения – иммунизацию проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии). 2. При нетяжелых формах ОРВИ и острых кишечных инфекций прививки можно проводить после нормализации температуры. 3. Повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины. 4. Выраженная реакция (температура выше 40С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предшествующее введение вакцины против гепатита В.

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	1. Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях. 2. Лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории. 3. Прибывшие на эти территории лица, выполняющие: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы; - работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. 4. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
Сроки вакцинации, схема	В течение всего года. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше, чем через 2 недели после проведения второй вакцинации. Курс вакцинации состоит из двух инъекций с интервалом в 1-7 месяцев, оптимальный интервал между 1-ой и 2-ой прививками равен 5-7 месяцам (осень-весна). По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация: вакцину вводят двукратно с интервалом в 2 недели.
Сроки ревакцинации, схема	Однократно через 1 год после завершения курса вакцинации, следующие ревакцинации проводят каждые 3 года однократно.
Противопоказания	1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения (ремиссии) – прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления 2. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания 3. Тяжелая реакция (повышение Т тела выше 40оС, в месте введения вакцины — отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины 4. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	Взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори
Сроки вакцинации, схема	Проводится в детском возрасте двукратно, интервал между 1 и 2-ой прививками должен составлять не менее 3 месяцев
Сроки ревакцинации, схема	Однократно с 18 до 35 лет
Противопоказания	1. Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.) куриные и/или перепелиные яйца. 2. Первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования (ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием). 3. Сильная реакция (подъем Т выше 40С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцины. 4. Беременность.

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	Взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C. Лица, подлежащие призыву на военную службу.
Сроки вакцинации, схема	Однократно подкожно
Сроки ревакцинации, схема	Каждые 3 года по показаниям
Противопоказания	1. Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины 2. Реакция гиперчувствительности на предшествовавшее введение полисахаридной менингококковой вакцины 3. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции/ремиссии При нетяжелых ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	Взрослые из групп риска (старше 50 лет), в том числе лица, подлежащих призыву на военную службу
Сроки вакцинации, схема	Однократно
Сроки ревакцинации, схема	Каждые 3 года (при использовании вакцины пневмо-23) При использовании вакцины Превенар 13 ревакцинация не требуется
Противопоказания	1. Повышенная температура тела 2. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний 3. Аллергическая реакция на предшествующую прививку пневмококковой вакциной 4. Первые 2 триместра беременности (возможно применение вакцины в 3 триместре и в период лактации после определения явных показаний к вакцинации) Перенесенная пневмококковая инфекция (независимо от достоверности диагноза) не является противопоказанием к вакцинации, которая назначается при риске инфицирования.

Лица, подлежащие иммунопрофилактике	Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: - сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; - по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
Сроки вакцинации, схема	Вакцинацию проводят однократно после проведения пробы с тулярином
Сроки ревакцинации, схема	Ревакцинацию проводят по показаниям через 5 лет после проведения пробы с тулярином
Противопоказания	1.   Перенесенная туляремия в анамнезе 2. Положительная серологическая или кожноаллергическая реакция на туляремию 3. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии) 4. Первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, химио- и рентгенотерапии прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения 5. Системные заболевания соединительной ткани 6. Злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови 7. Распространенные рецидивирующие заболевания кожи 8. Аллергические заболевания (бронхиальная астма, анафилактический шок, отек Квинке в анамнезе) 9. Беременность и период лактации