Рубрика «ЭТО АКТУАЛЬНО». Рак печени
Злокачественные новообразования печени в зависимости от этиологии развития подразделяются на первичные и вторичные (метастатические).
Метастатические опухоли печени, встречаются чаще, чем первичный рак печени, и служат клиническим проявлением прогрессирования злокачественного процесса при раке других локализаций ( желудочно-кишечного тракта, молочных желез, легких, поджелудочной железы и пр.).
Заболеваемость первичным раком печени в ХМАО - Югре за 2019 год составила 132 случая (167- в 2018 году). В нашем регионе, наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль печени – это холангиокарциномы (ХК) или холангиоцеллюлярный рак (ХЦР) – опухоли из эпителия внутрипеченочных желчных протоков, смешанные гепатохолангиокарцомы . Гораздо реже в ХМАО – Югре встречается печеночноклеточный рак: гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) или гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) – опухоль, исходящая из гепатоцита.
Факторы риска:
• хронические вирусные гепатиты В и С
• алкогольный и лекарственный гепатит;
• аутоиммунный гепатит
• цирроз печени;
• хронические паразитарные болезни печени (шистосомоз, описторхоз, амебиаз и др.);
• прием анаболических стероидов;
• афлатоксины
• желчнокаменная болезнь
• вредные производственные факторы: промышленный поливинилхлорид, мышьяк
• наследственные заболевания (дефицит альфа 1-антитрипсина, тирозинемия и гемохроматоз)
• Пол (мужчины болеет чаще, чем женщины)
Симптомы:
На ранних стадиях рак печени абсолютно бессимптомен, и выявляется при плановом диспансерном наблюдении. Опасность заключается в том, что из-за повышенного кровоснабжения органа, онкологический процесс развивается быстро, и поэтому часто обнаруживается на запущенных стадиях, при подозрениях на другие неонкологические заболевания (обострение хронического гепатита, желчнокаменная болезнь) из-за схожей симптоматики:
• Субфебрильная (37,0-38,0 С) лихорадка неясной этиологии.
• болезненные ощущения, тяжесть в правом подреберье
• тошнота, иногда рвота;
• снижение аппетита;
• постоянное недомогание, усталость, слабость;
• желтуха (желтая окраска кожи и слизистых вследствие избыточного накопления желчи в крови);
• темный цвет мочи и бесцветный кал;
• резкая потеря веса без видимых причин
• вздутие живота, дискомфорт в брюшной полости
Помните!!! Предотвратить появление рака печени позволяют:
• регулярное наблюдение и прохождение контрольных исследований у врача-инфекциониста больных циррозом и хроническими гепатитами (не реже 2-3 раз в год);
• своевременная вакцинация от гепатита В;
• своевременное и качественное лечение гепатитов любой этиологии;
• ограничение употребления алкоголя и его суррогатов.
Материалы подготовил врач-онколог (абдоминальный) Едиханов Руслан Исхакович