Хирургия в условиях Севера
Крестьянская семья Шаляпиных жила в деревеньке Копчак Омской области. Деревни давно нет и в помине, со времен хрущевского укрупнения колхозов. Но Владимир Григорьевич по-прежнему ездит туда. Не только потому, что там хорошие ягодно-грибные места. Говорят, на родине и раны быстрее заживают. Родная земля и сам воздух там, где когда-то стоял отчий дом, восстанавливают силы, врачуют душу. Ни на каком курорте так не отдохнешь, как на своей родине, где тебя даже птицы понимают.
От детства не отрекаются
Имея такую фамилию, вряд ли можно остаться безучастным к музыке. В юности Владимир Григорьевич увлекался баяном. Играл на баяне и его старший брат. Брат потом всю жизнь работал в сфере культуры, а ему пришлось выбирать: музыка или медицина. И увлечение музыкой, как первая любовь, осталось лишь в воспоминаниях.
В Копчаке была малокомплектная начальная школа, в которой была всего одна комната для занятий и одна учительница на все четыре класса. У Вовы Шаляпина была только одна одноклассница. Конечно, каждый день все ученики отвечали на каждом уроке. В таких условиях факт невыученного домашнего задания незамеченным не оставался. «Подготовка была идеальной», - резюмирует результаты своего начального образования мой собеседник заместитель главного врача ОКБ по медицинской части, профессор кафедры хирургии последипломного образования Ханты-Мансийской медакадемии, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Владимир Шаляпин.
Когда он получил свой первый документ - об окончании начальной школы, родители решили переехать в поселок Баррикада, где дети могли продолжать учиться. В новом классе было почти тридцать человек. Новичок поначалу удивлялся, почему учителя редко спрашивают его. И уже можно было позволить себе расслабиться. Однако у него появилась мечта - стать доктором, а для этого надо было хорошо учиться.
Искусный доктор
Искусная работа - так обычно говорят о ручной работе какого-то мастера. Это может быть ковер, кованая решетка, вышивка. Владимир Григорьевич назвал искусной работой свое выздоровление после тяжелой пневмонии, которое произошло благодаря усердию участкового доктора. Юному пациенту казалось, что врач творит чудеса: назначает лекарства, уколы - и ему становится значительно легче. Именно тогда скоро пошедший на поправку Вова Шаляпин решил, что станет таким же доктором.
В конце 60-х конкурс в медицинские вузы был огромным, а студенты-медики в то время поголовно собирались в хирурги. Большой популярностью пользовались хирургические кружки.
По жизни он трудоголик. Он изменил известное выражение вождя русского пролетариата, сделав его своим девизом: «Трудиться, трудиться и трудиться». Еще будучи подростком, работал в плотницкой бригаде: плотник собирал подростков, и на долгих летних каникулах они ремонтировали фермы, скотные дворы, гаражи. Успевал поработать на сенокосе. Отец работал на комбайне СК-3, а он у него помощником. Работая так с отцом, после восьмого класса он купил себе к школе костюм, а после девятого - пальто. Став студентом, устроился на полставки плотником в общежитии - стеклил окна, вставлял замки, ремонтировал двери.
- У меня стипендия была 28 рублей, а мама, работая техничкой в школе, получала 27 рублей, - делится воспоминаниями о студенческом финансовом благополучии Владимир Григорьевич. - К тому же мой плотницкий заработок и продуктовые посылки из дома - всё это позволяло мне считать себя состоятельным человеком.
Впрочем, не в деньгах счастье.
- Я считаю счастьем, что родители приучили меня к труду, - говорит профессор Шаляпин. - Много работал в стройотрядах. И в Омске, и здесь сам строил дачи. У меня есть сварочный аппарат, деревообрабатывающий станок. Удивляет, когда узнаю, что кто-то из знакомых молотка или рубанка в руках не держал - что за мужики!
Как-то он сделал замечание сварщикам, которые работали на одном из строящихся корпусов ОКБ: «Нельзя так варить - неровный шов».
Да, и хирург, и электросварщик, и учитель, и журналист - все мы должны работать по совести, качественно, а по возможности - искусно.
Формула успеха
- Я всегда говорю своим студентам, что только труд лежит в основе успеха, - продолжает Владимир Григорьевич. - А если добавить к труду немного интеллекта, желания, то все карьерные мечты будут доступны.
Работая в спецполиклинике Омска, где лечили обкомовских работников, он по ночам дежурил в медсанчасти, чтобы не утратить хирургических навыков. В 2001 году защитил кандидатскую диссертацию «Диагностическая и лечебная тактика при травмах печени с применением современных технологий». Это было экспериментально-клиническое исследование на основе работы с пациентами, пострадавшими в ДТП, при различных бытовых травмах и т.д., в результате которых травмируется печень. Решающее значение в таких случаях имеет выбор методики хирургической обработки раны печени. Традиционные отличаются травматичностью, велик риск развития послеоперационных осложнений. Автор рассматривал возможности использования в таких операциях плазменных установок, в частности, аргоноплазменного скальпеля. Эта работа до сих пор имеет ценность для практикующих хирургов.
В 2002 году директор окружного департамента Виктор Вильгельм пригласил кандидата медицинских наук Шаляпина на работу в Ханты-Мансийск. Он долго сомневался и всё же решился.
Главным аргументом «за» была перспектива работать на новейшем медицинском оборудовании, с применением современных высоких технологий.
Приехав сюда, он сразу увидел тему будущей докторской диссертации - «Современные стаци-онарозамещающие технологии в организации медицинской помощи в условиях Севера». Насколько доступны современные медицинские возможности для жителей таежной глубинки? С главврачом ОКБ Алексеем Добровольским они организовали мобильную хирургическую бригаду с современным оборудованием, включив в нее еще анестезиолога и операционную сестру. Предварительно согласовывали, например, с Березовской райбольницей, число подготовленных к их приезду пациентов для операций, и вертолет центра медицины катастроф Ми-8 в назначенное время доставлял их. Обычно докторов дожидались 40-45 человек. За 3-4 дня все они были прооперированы. В течение года бывало 5-6 таких выездов-вылетов.
Кроме того, в этой программе участвовала и плавучая поликлиника на теплоходе «Николай Пирогов». В результате были значительно разгружены хирургические отделения ОКБ, больным не надо было ехать в окружной центр, а благодаря использованию современных медицинских технологий и оборудования сокращались сроки пребывания пациентов в стационарах. Немаловажно, что местные хирурги, работавшие в глубинке, имели возможность получить практическую, организационно-методическую помощь более опытных и квалифицированных коллег.
Современные хирургические технологии позволили открыть дневные хирургические стационары в Сургуте, Ханты-Мансийске, Советском, Нижневартовске, Покачи, Нефтеюганске.
Его вклад в создание новых технологий организации медицинской помощи в условиях Севера был отмечен. В 2012 году Владимиру Григорьевичу присвоили звание заслуженного врача РФ. А в следующем году в Югре побывала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Во время этой поездки особое внимание глава ведомства уделила вопросам и проблемам организации медицинской помощи в труднодоступных и малонаселенных территориях округа. Она отметила: «Проблема обеспеченности медицинской помощью отдаленных территорий по всей стране стоит очень остро. Между тем именно Ханты-Мансийский округ демонстрирует реальные успехи в этой сфере: положительный опыт региона является не просто исключением из правила, но и может служить примером для всей страны».
С учетом возраста
Почему еще назрела необходимость создания центров амбулаторной хирургии? Не только ради экономии средств, хотя в сравнении с круглосуточным стационаром лечение в них обходится вдвое дешевле. Пребывание в стационаре, тем более в чужом городе, для больного - дополнительный стресс, и этот фактор работает против хирурга, тормозит быстрое выздоровление пациента после операции.
Профессор Шаляпин признается, что с возрастом трудно подолгу работать за операционным столом. Но ведь у каждого возраста свои плюсы. Опыт и организаторские способности позволяют ему больше заниматься административной и преподавательской деятельностью. У него более 130 научных и научно-методических работ, он - автор учебных пособий, изобретений и рацпредложений. Ведь то, что ты знаешь и умеешь, надо сделать достоянием более молодых коллег.
- У нас хорошая смена, - удовлетворенно говорит он о молодых хирургах. - Сейчас медицина развивается семимильными шагами. В распоряжении врачей - мощная диагностическая, лечебная аппаратура. Но это предполагает достаточно высокую квалификацию персонала. К тому же в успехе тех, кто работает в сфере высоких медицинских технологий, на современном оборудовании, очень многое зависит от первичного звена оказания медицинской помощи - участковых терапевтов, специалистов скорой помощи. Если на этом уровне врач поставит неверный диагноз, не направит больного к нужному специалисту - время будет упущено, и, возможно, даже высокие технологии уже не помогут.
Наш разговор с профессором несколько раз возвращался к вопросу о счастье. Может, потому, что здоровье - одна из его составляющих. К тому же это взаимосвязано. Ведь общепризнано, что у счастливых людей выше иммунитет, а значит, и жизнестойкость организма, его сопротивляемость ко всякой инфекции. А как же семейное счастье? Оно вообще возможно в условиях круглосуточных дежурств, подготовки диссертаций, учебников, строительства новых корпусов и создания новых отделений?
- У нас вся семья такая! Жена и обе дочери - врачи. А чтобы не выгорать (у нас, медиков, есть такой термин - синдром эмоционального выгорания или хронической усталости), надо уметь переключаться, отдыхать. Люблю рыбалку и охоту, в том числе тихую - по грибы. Люблю послушать романсы. Например, «Под лаской плюшевого пледа». Люблю классическую русскую поэзию - Пушкина, Есенина, Высоцкого. Вообще, шедевры в любом виде искусства не могут оставить равнодушным. Для души они являются чистыми истоками, без которых она усыхает. Для меня находка - дача. Я там постоянно что-то строю, грядками в семье все любим заниматься. Вообще я люблю работать и во всякий труд вкладывать душу. Наверное, в этом и заключается счастье.
Он называет это счастьем, когда на глазах начинает поправляться тяжелый больной. Наверное, в каждой профессии это присутствует: когда строитель завершает строительство дома, дороги, храма; учитель счастлив, когда видит добрые плоды своих трудов. И всё же с профессиональным восторгом врача по поводу победы над болезнью, а порой и самой смертью, вряд ли что сравнится.
Ольга Санталова
